Las expectativas sociales que carga a cuestas el personal médico definen en parte las competencias que necesita. De acuerdo con la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autónoma de México (UNAM), las personas esperan que quienes las atienden les comuniquen y expliquen su condición, que estén informados y reconozcan cuando no lo están.
Cada 23 de octubre, desde 1937, se celebra en México el Día de la Médica y el Médico. Según información oficial, en todo el sistema de salud público laboran casi 156,000 profesionales. El 73% trabaja en la Secretaría de Salud (SSa), es decir, 114,510 personas. La mayoría se ubica en la Ciudad de México, el Estado de México y Jalisco.
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Ese personal de la SSa brinda diariamente 1.2 millones de consultas externas, 94,000 servicios de urgencias, más de 16,000 hospitalizaciones, 10,000 cirugías y atiende 4,000 nacimientos.
El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) cuenta con 21,200 médicos y casi 4,000 residentes. Según ese organismo, “en un día típico”, otorgan 504,776 consultas, realizan 3,861 intervenciones quirúrgicas y brindan 353, 634 consultas de especialidad.
En el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (Issste) hay más de 20,000 médicos de 67 especialidades y subespecialidades. Ese personal tiene que darse abasto para atender a 13.3 millones de derechohabientes en todo el país.
Perfil de “competencias clínicas”
“El nivel de habilidades de los mexicanos sigue siendo preocupantemente bajo”, afirma la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos (OCDE). Mejorar esa situación “es uno de los principales desafíos del país”, afirma en el estudio Estrategia de Competencias, Destrezas y Habilidades en México.
La Facultad de Medicina de la UNAM ya ha comenzado a poner atención en la formación de competencias de sus alumnos. Vincular los estudios universitarios con las necesidades de desempeño laboral es una “tendencia internacional”, reconoce. “Resulta necesario, tanto desde el punto de vista educativo como asistencial encontrar, fórmulas para crear profesionales competentes”.
Para la mayoría de los empleos se habla de habilidades duras y blandas. Es decir, de los conocimientos propios del área de trabajo como de la capacidad interpersonales, como saber ser líder y mantener un carácter resiliente.
Sin embargo, los médicos requieren de “competencias clínicas”. Según la UNAM, éstas son las principales habilidades que debe tener el personal médico:
- Habilidad para interrogar y examinar pacientes; luego interpretar la información obtenida.
- Recordar conocimientos relevantes sobre condiciones clínicas.
- Comunicación y buena relación con los pacientes..
- Solución de problemas y juicio clínico. Cada paciente es diferente, así que tendrá que aplicar su conocimiento para el diagnóstico, investigación y manejo de los problemas de cada persona.
- Habilidad para usar procedimientos y técnicas especiales.
De acuerdo con la Facultad, el anterior listado está influenciado por las expectativas sociales sobre los médicos. Las personas esperan que un médico sea “técnicamente competente en términos de conocimientos y habilidades”. Pero también para “comunicarse con los pacientes y con otros profesionales de la salud”.
También “debería entender y contribuir a todas las metas de la atención de la salud”. No solamente en la curación o rehabilitación, sino en la prevención y los cuidados de apoyo. Se espera que reconozca “que su principal contribución es aumentar la calidad de vida de sus pacientes”.
Para confiar en él se le pide que esté informado y actualizado en las nuevas terapias o pruebas diagnósticas. Pero no sólo eso, sino en aquellas que han probado ser efectivas y que si no está al tanto, que lo pueda decir abiertamente.
También “debería reconocer cuando la información requerida para las decisiones clínicas es incompleta”.